artroza

Površine kostiju koje tvore zglob prekrivene su posebnom, hijalinskom hrskavicom - glatkom, koja osigurava najmanju silu trenja tijekom motoričkih sposobnosti zglobnih površina. Ako se dijagnosticira artroza, to znači da je hrskavica u procesu uništenja.

Napredujući, destruktivni proces se širi na kosti, a zatim na zglobnu kapsulu.

Bolest ima univerzalni kod za mikrob 10 - M15-M19, klasificirajući ga kao klasu patologija mišićno-koštanog i vezivnog tkiva.

Prema medicinskoj statistici, 12% svjetske populacije boluje od osteoartritisa, od kojih su većina stariji, od 65 godina, ljudi. Međutim, svake godine postoji alarmantan trend povećanja broja slučajeva među mladima.

Dijagnoza nije smrtonosna, ali artroza je podmukla sa svojim recidivima i prijetnjom potpunog invaliditeta.

Mehanizam nastanka

Bolest se razvija postupno, uvjetno možemo razlikovati četiri stupnja:

1. U početku se na mjestu hrskavice pojavljuje područje hrskavice koje je slabo opskrbljeno krvlju ili je oštećeno. Postupno, u prisutnosti traumatskih čimbenika, područje se ne obnavlja, već, naprotiv, raste.
2. Tijelo, pokušavajući obnoviti urušenu hrskavicu, zamjenjuje oštećena područja mineraliziranim tkivom koje nema jasnu strukturu. Takvo tkivo je, općenito, inferiorna zamjena za glatku, kliznu i elastičnu hijalinsku hrskavicu.
3. Postupno, površina hrskavice postaje prekrivena ožiljcima i koštanim izraslinama - osteofitima.
4. Zdrava područja od višestruko povećanog opterećenja vrlo se brzo troše, a kao rezultat toga, cijelo hrskavično tkivo se pretvara u jedan veliki ožiljak.

Ako se patološki proces ne zaustavi, zglob će doživjeti sljedeće štetne promjene:

• kosti su uključene u proces uništenja;
• sinovijalna membrana postaje upaljena;
• zglobna kapsula postaje gušća, gubi elastičnost;
• lumen zglobnog prostora brzo se smanjuje;
• kosti, nesposobne izdržati trenje, deformiraju se, kao i zglob u cjelini;
• tkiva zgloba se ponovno rađaju, pri čemu dolazi do potpunog gubitka mogućnosti kretanja.

Vrste artroze

Ova bolest utječe na apsolutno svaku zglobnu površinu! Istodobno, unatoč istom mehanizmu patologije, klasificira se u nekoliko vrsta.

Dakle, ovisno o tome koji su zglobovi bolesni, razlikuju se:

• artroza zgloba koljena, ili patelofemoralna artroza (skraćeno gonartroza);
• artroza zgloba kuka (skraćeno koksartroza);
• artroza ramenog zgloba;
• interfalangealna artroza;
• artroza skočnog zgloba;
• artroza ruku;
• cervikalna artroza;
• artroza čeljusti;
• artroza metatarsofalangealnog zgloba;
• artroza iliuma;
• klavikularno-akromijalna artroza;
• temporalna artroza;
• artroza peta;
• lučna artroza koja utječe na lučne procese kralježaka (skraćeno kao spondiloartroza);
• artroza fasetne artikulacije zglobova kralježnice;
• uncovertebralna artroza;
• kostovertebralna artroza;
• talonavikularna artroza.

Prema specifičnostima tijeka patološkog procesa u tkivu hrskavice, razlikuju se:

• deformirajuća artroza je naziv bolesti koja je prešla u terminalnu (završnu) fazu;
• artroza, - karakteristična je prisutnost klasičnog upalnog procesa;
• kronični;
• akutna artroza.

Prema uzrocima patologije, razlikuju se:

• distrofična artroza zglobova povezana s kritičnim metaboličkim poremećajem;
• artroza prijeloma, uzrokovana odgovarajućim ozljedama;
• posttraumatska artroza.

Važno je znati! Nema artroze unutarnjih organa, na primjer, artroza srca nije vrsta bolesti, već posljedica: kršenje srčane aktivnosti zbog uništenja hrskavice prsnog koša.

Postoji još jedna klasifikacija, prema tome je li bolest neovisna ili uzrokovana provocirajućim čimbenicima:

• primarni - javlja se na potpuno zdravoj hrskavici, drugi naziv - idiopatska artroza, ili se pojavljuje sa senilnim promjenama vezanim za dob;
• sekundarno - uzrokovano mnogim razlozima.

Simptomi artroze

Postoje prilično tipični znakovi artroze svih lokalizacija, koji se, ovisno o stupnju razvoja patologije, razlikuju po težini:

• bolovi, sindrom boli, pogoršan visokom vlagom i hipotermijom;
• smanjena pokretljivost zgloba;
• pucketanje, škripanje i struganje tijekom pokreta zglobnih površina;
• vanjske promjene u obrisu zgloba;
• natečenost i oteklina;
• crvenilo kože.

bol

Najpočetniji znakovi poremećaja osjećaju se blage ili umjerene, kratkotrajne boli, koja se gotovo nikad ne javlja noću, već se obično javlja samo uz opterećenje na zglobnoj površini.

Kada upalni procesi pređu u završnu fazu, pacijent počinje osjećati nepodnošljivu, "grizuću" bol zbog stagnacije krvi i povećanog pritiska u zglobnoj vrećici. Bol je karakterizirana dugotrajnošću, u bilo koje doba dana, bez obzira na to je li zahvaćeno područje u mirovanju ili u pokretu.

ukočenost zglobova

Ovaj simptom je tipičan za prilično uznapredovalu bolest. Istodobno, u ranim fazama, pacijent još uvijek ujutro, nakon buđenja, osjeća nelagodu pri kretanju u obliku osjećaja neke ukočenosti.

S progresijom destruktivnih reakcija, pacijent primjećuje:

• ograničenje amplitude uobičajenih pokreta;
• nemogućnost promjene položaja udova u mirovanju, čak i pri pokušaju ručnog savijanja zgloba;
• snažna fiksacija (kontraktura) u određenom položaju zgloba, koji je dugo vremena bio u stanju nedostatka motoričke aktivnosti.

Na kraju, u četvrtoj fazi patologije, nastaje ankiloza u obliku zamjene zglobnih tkiva ožiljcima, uz potpuni gubitak funkcionalnosti.

Zvukovi u zglobu

Krckanje može biti popraćeno bilo kojom disfunkcijom kostiju i hrskavice, ne samo uzrokovanom artrozom.

Međutim, za ovu bolest je karakteristično da zvuk:

• javlja se samo u zglobu koji boli;
• popraćeno poteškoćama u kretanju;
• sklon je intenziviranju s napredovanjem patologije, a ulazi tijekom formiranja ankiloze.

Promjena izgleda zgloba

Primjetne promjene pojavljuju se u kasnijim fazama. Dakle, os zahvaćenog uda je savijena, a sama zglobna regija je unakažena - raste u veličini, oblik se ružno mijenja.

Sve to svjedoči o nepovratnom uništenju zgloba, unutar kojeg se formiralo novo, bez specifične strukture, tkivo.

Ako se takav proces koji uzrokuje bolest dogodi u koljenu, tada će se povećati opterećenje gležnja i metatarzofalangealnih zglobova, što će ih s vremenom oštetiti.

Ako je i izvana deformirani dio tijela natečen ili natečen, to znači upalu sinovijalne membrane, zbog čega se sinovijalna tekućina nakuplja u velikim količinama u zglobnoj vrećici, uzrokujući jake bolove.

Uzroci artroze

Patologija se može pojaviti u jednom zglobu i proširiti se na nekoliko. Ova se bolest najrjeđe javlja u mladoj dobi – još ima dovoljno vitalnosti za samoizlječenje organizma.

Međutim, za sve dobne skupine uzroci pojave u njihovom smjeru izloženosti su:

• unutarnje - neke bolesti, loše navike, neuravnotežena prehrana itd. ;
• vanjski, - ozljede, profesionalni faktor.

Unutarnji uzroci su čimbenici koji izazivaju negativnu promjenu u zglobu u obliku upale zgloba. Postoje upale različitog porijekla:

• zarazni (E. coli i Kochov bacil, virusi, klamidija, stafilokoki, Treponema pallidum itd. );
• reumatizam;
• gnojni artritis;
• autoimuna priroda;
• giht;
• psorijaza.

Osim toga, uzroci unutarnje izloženosti uključuju urođene ili stečene poremećaje strukture hrskavice i pothranjenost, što može biti povezano s:

• genetski kvarovi i mutacije;
• anomalije intrauterinog razvoja, uključujući perinatalne traume;
• poodmakloj dobi;
• osteoporoza, tj. "ispiranje" sastavnih elemenata iz koštanog tkiva;
• hormonalni poremećaji i preopterećenje, uključujući menopauzu;
• kršenja normalnog metabolizma;
• nutritivni nedostatak vitamina i minerala;
• bolesti koje uzrokuju slabost mišića;
• unutarnja produljena intoksikacija.

Pogoršanje mnogih bolesti mišićno-koštanog kostura također dovodi do degeneracije hrskavice.

Vanjski uzroci razvoja bolesti su čimbenici koji oštećuju zglob, kao što su:

• česta hipotermija;
• iščašenja;
• jaki udarci;
• prijelomi;
• ozljeda meniskusa;
• jaka tjelesna aktivnost (dizanje utega, na primjer);
• profesionalni sport;
• operacija zglobova.

Stupnjevi artroze

Prema kliničkim manifestacijama i procesu progresije bolesti, razlikuju se četiri stupnja artroze:

1. artroza 1. stupnja, ovo je početna faza artroze, koju karakteriziraju skriveni simptomi u obliku negativnih promjena u sastavu sinovijalne tekućine i slabljenja mišićnih vlakana, ako se pojavi bol, to je samo tijekom fizičkog napora;
2. artroza 2. stupnja - to je već osjećaj boli zbog urušavanja artikulacije kostiju i stvaranja osteofita, poremećena je refleksna neurotrofična regulacija i pojavljuje se čujni krckanje;
3. artroza 3. stupnja karakteriziraju značajne degenerativne promjene u zglobu, njegova vidljiva deformacija sa zakrivljenošću osi uda, ligamenti se skraćuju, a zglob postaje patološki pokretljiv;
4. artroza 4. stupnja je potpuna ankiloza, potpuna kontraktura i jaka bol čak i u mirovanju.

Sve četiri faze se odvijaju neravnomjerno: tijekom patološkog razdoblja moguće su oštre egzacerbacije i trenuci remisije.

Liječenje artroze

Klinički je dokazano da liječenje i prevencija u obliku eliminacije provocirajućih čimbenika oštećenja hijalinske hrskavice, iako ne ublažavaju bolest u početnoj fazi, zaustavljaju njezin razvoj i vraćaju funkcionalnost zgloba.

U osnovi, bolest male i umjerene težine liječi se konzervativnim metodama. U slučaju jakog razaranja hrskavične površine, što je dovelo do razaranja kostiju, indicirana je kirurška artroplastika.

U ovom slučaju, glavni principi liječenja su:

• integrirani pristup koji uključuje korištenje nekoliko terapijskih metoda;
• svrhovitost, odnosno koncentracija napora na eliminaciji čimbenika i posljedica koje izazivaju bolest.

Liječenje narodnim lijekovima

Budući da se liječite sveobuhvatno, ali kod kuće, možete dodatno posegnuti za ljekovitim receptima narodnih iscjelitelja koji nude učinkovito liječenje zdravstvenih problema putem ljekovitog bilja i pčelinjih proizvoda.

Od biljaka koristite:

• lovorov list u obliku dekocija, tinktura votke i posebno pripremljenih ulja, koji se koriste izvana, izravno na području upale;
• liječenje artroze medom etablirao se kao pouzdan lokalni lijek koji ublažava upalu u obliku trljanja i njeguje kožu, mišiće i hrskavicu;
• kupusov list, - bolje od bijelog kupusa, - malo ga umijesiti, pa omotati oko bolnog mjesta, odozgo ugrijati vunenom krpom i držati cijelu noć;
• sok od aloe u obliku obloga i trljanje u kožu;

Pomaže i liječenje artroze koljenskog zgloba čičkom: list se zavije na bolno mjesto koje je izolirano cijelu noć.

Važno je znati! Koristeći fitoterapiju, potrebno je pojačati učinak, zaboraviti loše navike i voditi brigu o pravilnoj prehrani.

Lijekovi za artrozu

Liječenje lijekovima vezano uz klasičnu metodu terapije dijeli se, ovisno o obliku doziranja, na lijekove:

• vanjska uporaba, u obliku masti za artrozu, trljanje, losione;
• injekcije;
• tablete za artrozu;
• kapsule.

Masti

Farmaceutska industrija proizvodi medicinske masti na bazi prirodnih, visoko aktivnih sastojaka:

• heparinska mast.

Dobro pomaže lijek koji sadrži 1% diklofenaka: gel se nanosi na kožu.

Injekcije

Injekcije su se vrlo dobro pokazale u liječenju, ne samo intravenozno i intramuskularno, već i izravno u zahvaćeno područje, na primjer, nesteroidnim lijekovima.

Dakle, intraartikularne injekcije se ubrizgavaju u oštećena zglobna tkiva:

• glukokortikoidi, koji poboljšavaju prehranu tkiva hrskavice, ublažavaju upalu i povećavaju elastičnost;
• kondroprotektori i analozi intraartikularne tekućine;
• hijaluronska kiselina kao lubrikant i sredstvo protiv bolova.

Pripravci u obliku tableta i kapsula

Posebna skupina u terapiji lijekovima su takozvani kondroprotektori za artrozu, koji sadrže strukturne elemente hijalinske hrskavice, te je na taj način obnavljaju.

Ovi lijekovi su dostupni u obliku tableta i kapsula namijenjenih za oralno uzimanje kroz gastrointestinalni trakt (oralno).

Dodatno, pacijentima se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi - protuupalni lijekovi za artrozu nesteroidne skupine, zaustavljanje akutne boli i ublažavanje egzacerbacija.

Lijekovi protiv bolova također se koriste u obliku blokade novokaina.

Osim toga, za artrozu se propisuju složeni vitamini.

Od prirodnih pripravaka lokalnog djelovanja preporuča se medicinska žuč, aplicirana u obliku obloga na kožu.

Vježbe za artrozu

Izvrsno su se pokazale specijalne vježbe i korektivna gimnastika (LFK), čiji kompleks daje tjelesnu aktivnost na nezdravom dijelu tijela na nježan, dozirani način.

Dr. Bubnovsky i Evdokimenko razvili su vlastite setove terapijskih vježbi.

Važno je znati! Tjelesne vježbe vrlo učinkovito pomažu u obnavljanju zdravlja, ali samo ako im pribjegnete na samom početku razvoja bolesti!

Masaža za artrozu

Vrlo blagotvorno djeluje na tretman i medicinsku masažu, čime se poboljšava mikrocirkulacija i prehrana dubokih tkiva.

Dijeta za artritis

U tom stanju važno je pridržavati se pravilne, racionalne prehrane kako bi se malo poboljšalo stanje bolesnika. Preporučena apstinencija od prejedanja, isključivanje životinjskih masti i pržene hrane.

Važno je znati! Osim toga, u borbi za zdravu hrskavicu potrebno je koristiti fizioterapiju u vidu magnetoterapije, elektroforeze, parafinskih i terapijskih blatnih obloga.

Koji liječnik liječi artritis

Prije svega, s pritužbama na bolove u zglobovima kostiju, trebali biste otići terapeutu. On je taj koji će, nakon što je sažeo povijest pacijenta, i nakon što ga je detaljno pitao, dati uputnicu potrebnom uskom stručnjaku.

To mogu biti, ovisno o uzroku bolesti i njezinoj vrsti, liječnici profila kao što su:

• ortoped;
• traumatolog;
• kirurg;
• reumatolog.