Mnogi ljudi nakon trideset godina barem jednom su osjetili bol u lumbalnoj regiji. Do šezdesete godine ta se nelagoda javlja kod 80% ljudi. Gotovo uvijek, uzrok je lumbalna osteohondroza. Ova patologija izaziva razvoj neugodnih simptoma i može uvelike narušiti kvalitetu ljudskog života. Kako biste spriječili razvoj negativnih posljedica, iznimno je važno na vrijeme se obratiti liječniku.
Kliničke karakteristike osteohondroze lumbalne kralježnice
Ova bolest je široko rasprostranjena, jer je donji dio leđa taj koji najčešće pati od velikih opterećenja. Lumbalna regija sadrži pet kralježaka, osim toga, povezuje sakrum s torakalnom regijom. Intervertebralni diskovi, koji se sastoje od nucleus pulposus, daju mu fleksibilnost. Ovi elementi su lokalizirani unutar fibroznog prstena.
Osteokondroza izaziva nedostatak hranjivih tvari u diskovima. Zbog toga postaju manje elastični. Osim toga, njihova je visina smanjena. Smanjenje udaljenosti između kralježaka izaziva povredu živčanih korijena. Kao rezultat toga, u lumbalnoj regiji javlja se opipljiva bol.
U početnoj fazi, simptomi osteokondroze su blagi i mogu čak biti potpuno odsutni. Međutim, daljnje napredovanje bolesti dovodi do bolova u leđima i nogama, a može se razviti i utrnulost.
Nakon širenja promjena smanjuje se mogućnost fiksiranja kralježnice. Ponekad se pojavljuju kile i subluksacije - ti su poremećaji povezani s bolovima. Nakon toga može doći čak i do rupture diska i štipanja živčanih završetaka.
S naknadnim razvojem bolesti, posude, ligamenti i leđna moždina počinju sudjelovati u procesu. Mogu se razviti koštane izrasline. U posljednjoj fazi razvijaju se paraliza i pareza. Ponekad je poremećen rad zdjeličnih organa.
Kod mladih ljudi bolest kontinuirano napreduje. U starijoj dobi, patologija se ne može manifestirati na bilo koji način, unatoč prisutnosti promjena. Ako se liječenje bolesti ne započne na vrijeme, mogu se razviti vrlo opasne posljedice.
Stupanji
Patologija je nepovratna, a njezini simptomi izravno su određeni stupnjem:
- Prvi stupanj. Tijekom tog razdoblja javljaju se patološki procesi u nucleus pulposus. Postoji nelagoda povezana s iritacijom živčanih završetaka. Mogu biti oštre ili bolne prirode. Ako se pojave grčevi velikih arterija bedra, poremećena je cirkulacija krvi, što je ispunjeno pojavom patologija arterija nogu.
- Drugi stupanj. Uništavanje fibroznog prstena napreduje. Zbog gubitka stabilnosti kralješci postaju previše pokretni. Kao rezultat toga, mišićno tkivo je preopterećeno. Pacijent ima visok umor mišića donjeg dijela leđa, osjećaj nelagode.
- Treći stupanj. Vlaknasti prsten puca, što dovodi do oslobađanja sadržaja nucleus pulposus. Ovaj proces izaziva nastanak kile. Postoje radikularni sindromi. U početku pacijent osjeća visoku osjetljivost na zahvaćenom području, peckanje, trnce, utrnulost. Ponekad osjetljivost može potpuno nestati. U teškim slučajevima razvijaju se paraliza i atrofija mišića.
- Četvrti stupanj. Poremećen je rad kralježaka, struktura zglobova i ligamenata. Razvija se artroza zgloba. Bol može nestati, potporna funkcija kralježnice se obnavlja, ali se amplituda u njoj značajno smanjuje. Četvrti stupanj karakteriziraju različiti simptomi bolesti.
Razlozi
Više od trećine pacijenata s takvom osteokondrozom ima problema s jetrom ili probavnim organima. U prisutnosti takvih odstupanja dolazi do napetosti i grčeva mišića i krvnih žila, što izaziva nedostatak kisika i pojavu distrofičnih abnormalnosti. Ovi procesi su pogoršani metaboličkim poremećajima.
Pojava ovog oblika osteokondroze često je posljedica zagušenja u zdjeličnim organima. Mogu biti povezani s zatvorom, kolitisom, hemoroidima. Kod žena su takvi problemi posljedica upale privjesaka, a kod muškaraca - prostatitisa.
Uzroci osteohondroze također uključuju sljedeće:
- Nedostatak tjelesne aktivnosti.
- Bolesti zglobova.
- Problemi s probavom.
- Ozljeda leđa.
- Patologija srca i krvnih žila.
- Bolesti endokrinog sustava.
- Problemi s kralježnicom.
- Upala.
- Ravna stopala.
- Povećana tjelesna aktivnost.
- Poremećaj metabolizma.
- Promjene u dobi.
Postoje i čimbenici rizika koji uvelike povećavaju vjerojatnost razvoja lumbalne osteohondroze:
- pretežak;
- nasljedstvo;
- iracionalna prehrana;
- kršenje držanja;
- dug boravak u neugodnom položaju;
- kronična deprivacija sna;
- česti stres;
- hipotermija.
Simptomi i znakovi
Bolest se manifestira u obliku sindroma boli, a može imati i drugačiji karakter. Osteokondroza je karakterizirana povlačenjem, bolom, rezanjem. Nelagoda se može osjetiti ne samo u nozi, već iu trtici ili donjem dijelu prsa.
Fotografija prikazuje sindrom boli kod osteohondroze u lumbalnoj kralježnici
Osim boli, postoje i takva kršenja:
- napetost mišića;
- problemi u reproduktivnom sustavu;
- kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;
- zatvor;
- promjena u držanju;
- asimetrija stražnjice;
- gubitak osjetljivosti;
- umor;
- trnci i hladnoća u nogama;
- gubitak aktivnosti;
- nesanica;
- emocionalna nestabilnost.
Pogoršanje osteohondroze obično je posljedica neopreznog kretanja ili velikog opterećenja. Također, često dolazi do relapsa bolesti zbog hipotermije. Oštri bolovi mogu se osjetiti ne samo u donjem dijelu leđa - često zahvaćaju donje udove. Tijekom egzacerbacije, osoba pokušava pronaći udoban položaj kako bi postigla nestanak boli.
Simptomi lumbosakralne osteohondroze
Ovaj oblik poremećaja karakteriziraju i bolovi u leđima. Mogu se osjetiti u donjem dijelu leđa ili u nozi u blizini išijadičnog živca. Manifestacije bolesti se ne javljaju odmah, već otprilike u drugoj fazi razvoja bolesti.
Isprva se osjećaju tijekom nepažljivih pokreta ili opterećenja. Ali s vremenom, bol je stalno prisutna i ima bolan karakter. Ponekad dolazi do pogoršanja kada nelagoda postaje izraženija. U uznapredovalim slučajevima bol se pojavljuje kod kihanja, kašljanja, laganog naprezanja.
Kada su živčani završeci stegnuti, razvija se radikularni sindrom, koji karakteriziraju takve manifestacije:
- pucnjave u leđa;
- gubitak osjeta u udovima;
- trnci u nogama;
- slabljenje tetivnih refleksa;
- kršenje znojenja;
- hladnoća u nogama;
- slabost mišića.
Kako bolest napreduje, leđa gube fleksibilnost, a sve promjene položaja tijela ili opterećenja dovode do intenzivne boli. Kao rezultat toga, mobilnost je ograničena, osoba doživljava poteškoće u savijanju, grčeve mišića.
Učinci
Ako zanemarite simptome osteokondroze, prije ili kasnije bolest će dovesti do negativnih posljedica. Sa smanjenjem udaljenosti između kralježaka, posude se stisnu, što dovodi do problema s prehranom leđne moždine.
Kao rezultat toga, pojavljuju se bol, slabost mišića, gubitak refleksa. Može se razviti enureza, fekalna inkontinencija, paraliza donjih ekstremiteta.
Još jedna opasna komplikacija je kila. Također izaziva jaku bol i kompresiju leđne moždine. Kao rezultat toga, noge mogu izgubiti osjetljivost, refleksi nestaju. Ponekad je poremećen rad organa reproduktivnog i mokraćnog sustava. Mogu se pojaviti i problemi s probavom.
Ovaj oblik osteohondroze može izazvati nestabilnost kralježnice. Pod utjecajem gravitacije donji dio leđa kao da klizi s križne kosti. Za žene, ovo stanje je ispunjeno problemima s unutarnjim organima - jajnicima, maternicom, dodacima. Muškarci mogu razviti impotenciju kao rezultat ovog poremećaja.
Lumbalna osteokondroza često izaziva probleme s cirkulacijom krvi u leđnoj moždini. Druga posljedica je kompresijska mijelopatija. U vezi sa sužavanjem kralježničnog kanala javljaju se problemi s leđnom moždinom.
Međutim, najsloženije stanje je sindrom "konskog repa", koji se smatra posljedicom kršenja živčanih korijena. U naprednim situacijama može izazvati paralizu i parezu udova.
Dijagnostičke metode
Za dijagnosticiranje osteohondroze, liječnik pregledava povijest bolesti pacijenta i provodi vizualni pregled. Također se provode uobičajene pretrage urina i krvi. Uz njihovu pomoć mogu se isključiti druge ozbiljne bolesti.
Važan kriterij je procjena stanja nogu. Važno je utvrditi stanje kože, krvnih žila, mišićni tonus. Žene se dodatno upućuju na konzultacije kod ginekologa. Muškarce treba pregledati urolog.
Potrebne su sljedeće vrste dijagnostike:
- radiografija;
- CT skeniranje;
- Magnetska rezonancija.
Kako liječiti
Za liječenje bolesti mogu se koristiti medicinske, fizioterapeutske i kirurške tehnike. Glavni cilj je eliminirati manifestacije bolesti i spriječiti njezin razvoj.
Od lijekova se koriste protuupalni i analgetski lijekovi. Obavezno uzimajte vitamine B. Za suočavanje s psihogenim poremećajima koriste se sedativi i antikonvulzivi. Tijekom egzacerbacije može se koristiti blokada novokainom.
Od neliječničkih terapija najučinkovitije su terapeutske vježbe, akupunktura i masaža. Također možete raditi elektroforezu i fonoforezu. Ako konzervativne metode ne daju rezultate, izvodi se operacija.
Osteokondroza lumbalnog dijela smatra se prilično opasnom patologijom koja može dovesti do iznimno negativnih zdravstvenih posljedica. Kako se to ne bi dogodilo, vrlo je važno konzultirati se s liječnikom ako se pojavi bilo kakva nelagoda u leđima.